骨盤ベルトに関する質問フォーム

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コルセットミュージアムは整骨院が治療に使う腰痛ベルト・膝サポーター・足首サポーター・骨盤ベルトを紹介するサイトです。

骨盤ベルトのフォーム

[必須] 事項は必ずご入力願います。
○このフォームのご利用は無料です。
○このフォームからのお問い合わせには、メールでお答えします。
年齢、性別、身長、体重は必ずご記入ください。 (起こりやすい傷病が限定できます)
メールアドレスは正確にご入力ください。 ミスがありますと、ご返信できなくなります。
○こちらはご購入前の商品選択についてのご相談フォームです。

お客様についてお教えください

お名前 [必須]

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性別 [必須]

男性 女性

年齢 [必須]

身長 [必須]

体重 [必須]

骨盤についてお教えください

一日の生活の中で多い動作は?[複数回答可]

座っている事が多い
立っている事が多い
立ったり座ったり
スポーツでの使用

※スポーツにチェックを入れられた方は具体的なスポーツ名をご記入下さい。



荷物は持ちますか?

ご希望の骨盤ベルトは?[複数回答可]

柔らかいもの
涼しいもの
骨盤のズレ防止
シッカリ固定できるもの
骨盤ダイエット用
骨盤体操用

お悩みの骨盤の症状は?[複数回答可]

足の長さの違い
仙腸関節部分の痛み
恥骨結合の痛み
腰の痛み
骨盤の開き
骨盤のズレ

ご予算

骨盤ベルトの使い分けは可能ですか?

骨盤の症状について追加の質問などがありましたらご記入下さい。

 


【営業案内】

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【発送・お問合わせ】

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発送は受注翌営業日となります。
在庫がない場合はメールにてお知らせ致します。
商品に関する相談・お問い合わせは、専用フォームをご利用下さい。
電話による相談・お問い合わせには、対応しておりませんので、ご了承下さい。

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